脑卒中,俗称“中风”,是非常常见的脑血管突发急症。卒中一旦发生,将对脑组织造成不可逆的损伤,给患者及家庭带来沉重负担。因此,卒中的预防、救治和术后康复就显得尤为重要。
脑卒中“杀手画像”
急性脑血管病,又称卒中,俗称“中风”,是由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗死或脑出血,从而导致的一种临床急症,是人类健康的杀手之一。
脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高,数据显示,脑卒中的现患率高达1114.8/10万,发病率246.8/10万,死亡率114.8/10万。
而中国的脑血管病现患人数高居世界首位,脑血管病已经成为我国农村居民第二位、城市居民第三位死因。即使治疗及时,部分脑卒中幸存者仍可能面临重大挑战:如肢体残疾,语言障碍,思维及知觉改变,社会关系缺失等。
暗藏杀机的危险因素
1、“三高”
在暗藏杀机的危险因素中,首当其冲的就是“三高”,即高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)。收缩压每升高10 mmHg,脑血管病的发病风险就会增加30%。糖尿病和高胆固醇血症同样可显著增加缺血性卒中及颅内出血的风险。
健康生活方式是防治“三高”第一步,应贯穿每个人的一生。早期或轻度“三高”患者,可首先采用改变生活方式治疗,戒烟、控制饮食、增加活动、减轻体重,效果仍不佳者,应采用长期药物治疗。
一定要结合个体情况尽早测量并监测血压,如定期的体检,或每隔半年测量一次血压。一旦发现高血压,那么您就应该提高监测频率。
2、烟酒
吸烟和饮酒是脑血管病的第二类重要危险因素。吸烟可使缺血性卒中的风险增加90%,使蛛网膜下腔出血的风险增加近2倍。被动吸烟同样会增加脑血管病的风险。此外,过量饮酒也会大大增加脑血管病风险。
控制饮食,做到少吃盐(每天不超过5g)、多吃鱼、蔬菜水果,增加食用全谷、豆类、薯类和低脂奶制品,丰富膳食种类,减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入,摄入合理能量,保证规律的饮食。
情绪激动
卒中的爆发就像小火星点鞭炮一样,鞭炮与火星引子缺一不可。激动的情绪,如观看体育赛事时的激动狂喜、在菜市场面红耳赤的讨价还价等,都有可能成为压死骆驼的最后一根稻草,这也就不难理解,为何有的老年人出门买菜却再没回家,有的球迷朋友激愤地倒在球场或电视机前。因此,不管是令人兴奋的顺境,还是令人气愤的逆境,我们都应该控制好情绪,不要激动,避免不必要的后果。
如何快速识别卒中
推荐 “BEFAST” 口诀或 “中风 120” 口诀迅速识别卒中并即刻采取行动,开展卒中急救。
(— )“ BEFAST” 口决
“B” 是指平衡(Balance),平衡或协调能力丧失,突然出现行走因难;
“E” 是指 眼睛(Eyes),突然的视力变化,视物困难,或者一过性黑蒙;
“F” 是指面部(Face),面部不对称,口角歪斜;
“A” 是指手臂(Arms),手臂突然出现无力感或者麻木感,通常出现在身体一侧;
“S” 是指言语(SPeech),说话含混、不能理解别人的语盲;
“T”是指时间(Time),时间是至关重要的,如果有以上任何一个症状突然发生,则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话,把握好最佳治疗时机。
(二 )“ 中风 120” 口诀。
“1” 代表 “看到1张不对称的脸 ”;
“2” 代表 “2只手臂是否出现单侧无力 ”;
“0” 代表 “聆(零 )听讲话是否口齿清晰 ”。
脑卒中“120”急救法
如果自己或他人突然出现以上任何一个症状,则有可能是卒中,要立刻拨打急救电话 120,到医院接受专业救治。
发生卒中怎么办
无论是缺血性卒中还是出血性卒中,时间就是生命 ,越早发现,越早治疗,效果越好。在发病后要立即拨打120,要听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。在等待120救护的这段时间,一 是要保持患者处于最舒服的状态,切 忌不要拖 拽病人,避 免出血性卒中病人进一步出血;二 是不要随意吃任何东西,以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。
卒中后遗症的康复治疗
约2/3的卒中患者会出现各种后遗症 ,包括肢体活动障碍、吞咽障碍、言语不清、认知和心理障碍等,卒中患者长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。康复治疗就是通过功能、任务和目标训练加强神经重塑,尽可能的减少卒中后各种后遗症的发生,提高患者的生活自理能力和质量。 卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内,在生命体征稳定和病情无进展情况下,卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗,各种功能恢复的效果将有所降低。